Emisiones otoacústicas transitorias (TEOAE)

Las emisiones otoacústicas (OAE) son sonidos de baja intensidad generados por las células ciliadas externas (OHC) del oído interno. Cuando hablamos de emisiones otoacústicas, pensamos principalmente en emisiones otoacústicas transitorias, también llamadas TEOAE, que son las más utilizadas en el examen clínico. Los OAE se registran mediante una pequeña sonda colocada en el conducto auditivo externo. La detección de emisiones otoacústicas transitorias (TEOAE) es una verdadera ventaja en la serie de pruebas de audición.

Consejos para el usuario:

• Asegúrese de que el canal auditivo no esté obstruido por cerumen.
• La elección de la oliva es el punto más importante para la calidad de la medición.
• La punta auricular no debe presionarse contra un lado del canal auditivo.
• El auricular debe estar sellado para evitar fugas acústicas y aislarlo del ruido ambiental.

Especificaciones de la medida:

• por clic
• Intensidad de sonido: 84dB HL

Enfermedades a las que se dirige: cribado de la sordera

Método: Las TEOAE son otoemisiones acústicas por clic, lo que quiere decir que vamos a probar el oído del paciente con frecuencias entre 2000 y 4000 Hz. El resultado está representado por una curva que simplemente muestra si la emisión otoacústica está presente o no. Esta es una prueba objetiva porque requiere la cooperación del paciente. Esta prueba es muy importante, sobre todo en el examen de los recién nacidos, ya que si las otoemisiones acústicas están presentes significa que la audición del recién nacido no presenta sordera superior a 30-40 dB. Es una prueba de cribado de rutina, cada vez más utilizada en la exploración de recién nacidos.

Productos de distorsión de las emisiones otoacústicas (DPOAE)

Respuesta auditiva del tronco encefálico (ABR)

La respuesta auditiva del tronco encefálico (ABR) se utiliza habitualmente en el campo de la investigación neurológica y otológica. Técnica de electrofisiología no invasiva basada en el principio de electroencefalografía (EEG), ABR proporciona información objetiva, reproducible en la función auditiva desde la cóclea hasta el tronco encefálico. Ayudan a revelar la actividad eléctrica de las vías auditivas periféricas, mediante la aplicación de estimulación acústica (generalmente un clic), en la actividad general del EEG.

Consejos para el usuario:

• Asegúrese de que el canal auditivo no esté obstruido por cerumen.
• Con un gel abrasivo, limpie la superficie de la piel donde se colocarán los electrodos. Disminuye la impedancia de la piel.
• La velocidad y precisión de la medición dependen principalmente de las condiciones del recién nacido. Lo ideal es que duerma, debe estar lo más relajado posible para evitar una tensión muscular excesiva.

Especificaciones de la medida:

• 49 Clics/seg
• Clics/chirridos alternos
• 40dB HL
• Pruebas de impedancia
• Parada automática de la medida al detectar la respuesta

Enfermedades a las que se dirige: cribado de la sordera

Método: Los trazados típicos de ABR consisten en varias ondas numeradas de I a V. En la situación de latencia de ABR (prueba neurológica), las ondas I, III y V deben identificarse claramente en un contexto de normalidad. Estas ondas deberían aparecer en un rango de normalidad. Cualquier prolongación de la latencia de las ondas hace sospechar un trastorno de la conducción y sugiere una mayor investigación.
En el ámbito de la investigación del umbral auditivo, el análisis del ABR se centra en la evolución de la onda V en el curso de una intensidad decreciente. La intensidad a la que “desaparece” la onda V se asocia entonces con la intensidad del umbral auditivo para el oído de prueba.
Por lo tanto, los ABR son un medio para evaluar de manera objetiva y no invasiva la función auditiva y las rutas nerviosas en recién nacidos, niños, adultos, ya sea despierto, anestesiado/sedado como en sueño espontáneo (sin ninguna alteración).
En el caso del cribado neonatal, únicamente se realiza la detección de la onda V a baja intensidad (30 a 40dB) para valorar posibles alteraciones auditivas.